今篇有少少唔同
因為我想為呢兩日出實習學�H嘢做少少整理
所以想用一個易睇少少�H方式打
方便我遲D打reflective journal HAHA
出咗兩日clinic 第一次覺得自己真係學緊nursing
一直都覺得學�H嘢好虛無 唔實際 所以唔知自己做緊乜
雖然都係行行企企多 但出來呢2日個感覺實在好多
之前都有不斷上網睇所有同出WARD相關�H嘢 想比多D心理準備自己
但就算聽再多都好啦 始終都係要自己經歷先知咩事
今次最大�H感覺應該係：以後要温定書出WARD
其實呢2日都無人鬧我�H 就算點錯都好
最多都係黑面OR語氣差咗 不過接收更多�H係無奈
e.g. 掀soiled dressing
掀晒所有dressing之後 to patient 個隻黃鉗比我dump咗
呀SIR好無奈地表示我太快手 然後即刻接返手
講真 我都唔知如果我錯手contam多隻鉗點算
呀SIR除咗無奈教返我都無任何負面情緒
個下其實我都為此感到愧疚
自此都係唔敢亂來 先問後做比較安全
當然有D我肯定�H就已經無問啦
我都知長期有個人係自己做緊嘢個時嘈住晒好煩XD
睇住姑娘D眉頭眼額問嘢真係好難 好驚阻頭阻勢
諗起之前返GP clinic�H時候 問嘢�H時機真係錯晒
所以而家問嘢都好緊張
不過好彩所有姑娘都超好人 一有時間就教我哋嘢
已經唔係我哋主唔主動學�H問題 係佢哋好主動教我哋！！！
我覺得係個咁好�H地方 都唔主動D學嘢温書 真係會浪費佢哋一番苦心
所以我問多咗好多嘢 真係見咩就問咩
就算關事唔關事都問 最麻煩係我把聲令佢哋聽我講嘢好果難啫
不過如果要總結我學咗D咩 (sorry其實只係睇咗XD)
大約應該分兩類 (好啦 我開温書mode啦 睇唔明就唔使理我啦 當然問我幫我温書亦無任歡迎*v*)
各項service�H皮毛同運作模式
各項service包括：除咗最常聽�H醫生診症 仲有謢士診所、各項治療、健康教育同戒煙等
-醫生診症無咩好講咩 一來唔太關我事 二來我連醫生�H面都見唔到5次 仲要未計有兩次只係係廁所撞到 笑咗
-護士診所�H target有4種：糖尿病(DM)、(HT)、(COPD)同 慢性傷口chronic wound
for DM, HT同COPD就新診斷同穩定case都會睇
for chronic wound就大約4個星期都未好就有機會睇
琴日聽mentor講過一次 今日IC再講兼問埋有無聽書
-各項治療包括：洗傷口、打針、插尿喉、插胃喉等等
我講得咁少係因為。。。聽聞最常見係呢幾樣
而我實際見過�H 就只有洗傷口同打針啫
講起dressing 今日IC又問書來 主要都係講dressing materials
問我哋琴日睇protocol學咗有咩類型�Hdressing materials
total問咗兩次 第一次問到我口啞啞 第二次都答唔到幾多 好彩有同學一齊互補
不過其實我都唔係好明佢點分類
最有印象就係海藻類 講過下唔同material�H功能
alginsite M就control bleeding
kaltostat就吸exudate吸得好D
hydrofiber就lock drainage & bacteria
但係有無人話我知到底aquacel同durafilber有咩唔同。。。
跟住有foam包括biatain, mepliex同mepliex lite
foam主要for多drainage用 或者做protection for fragile skin
biatain就會痴住個wound 所以只可以做secondary dressing 要隔一層primary dressing再apply
mepliex同mepliex lite就唔會痴 所以可以直接apply落wound上面 不過mepliex lite就薄身D
仲有hydrocolloid, hydrogel 兩隻都係要com住耐D 比個moist environment wound快D好返㗎啦
但係hydrocolloid就唔會知住個wound bed, hydrogel就promote debridement
hydrocolloid入面有duoderm CGF同duoderm extra thin 只係厚薄之分 花名好似係豬皮同薄皮？？
hydrogel個3隻( duoderm gel, intrasite gel, hydrosorb comfort)我就真係唔識分啦
而一D好多exudate�Hwound或者infected wound都 可以用mesalt來吸exudate出來或者抽水出來等bacteria生存唔到？
仲有jelonin, physiotulle就有層油去避免個wound痴住outer dressing 但兩者分別又係我未搞清�H
而melonin同telfa我都記得提過但已經唔記得有咩用。。。
除咗materials仲有D藥膏zinc cream同hydroactive gel
Zinc cream就避免wound size擴張�H
hydroactive gel就溶slough 但我最未認到邊D係slough。。。
淨係打dressing 呢part都打咗好耐。。。
仲要呢到都只係冰山一角OMG
最後提埋suture啦
今日IC問我書 suture幾耐拆得
作為無記憶�H我亂撞咗個我覺得合理�H2星期
咁當然錯啦
正確係面部約5日、頸以下7-10日 當然最後實際由醫生決定啦
其實淨係dressing都好多嘢講
頭先只係我比人問書�H部分 都未計我自己問人�H嘢。。。
話咁快就點幾鐘。。。我要訓啦
聽日呆住都唔知點學嘢。。。
明天繼續啦
[-完-]
