海綿體內注射血管活性藥物

罌粟鹼是一種有力的平滑肌松馳劑，注入海綿體內可使動脈血管擴張、海綿體小梁平滑肌松馳，因而使陰莖的流入血量增加而誘發勃起。適用于血管性、神經性、內分泌性及頑固的精神性陽萎，有效率可達70∼97%。

　　方法為將陰莖沿大腿內側牽伸，用30號針頭在陰莖根部垂直刺入海綿體內注射藥液。所用藥物及開始劑量按陽萎原因及病人的陰莖肱動脈指數來決定。神經性及精神性陽萎只用罌粟鹼(30mg/ml)，初次注射量為0.25mg;其他各種陽萎則用罌粟鹼(25mg/ml)及酚妥拉明(0.83mg/ml)混合劑，初次劑量也為0.25ml。陰莖血壓指數小于0.85的血管性陽萎初次劑量為0.5ml。注入后，輕輕按摩陰莖，使藥物均勻地分布于海綿體內。病人即可回家，鼓勵進行性活動，并監護其反應及副作用，若效果不明顯，可將劑量加倍，直至達到功能性勃起為止，每次劑量以不超過1.5ml為限。若神經性或精神性陽萎對單純罌粟鹼注藥威射無效者，可再試用聯合治療。在注射后若能獲得功能性勃起，以后即可試行自我注射，每月隨訪用藥情況并作體格檢查，每3用作肝功能檢查一次。海綿體內注射藥物誘發勃起已被證實在許多陽萎病人中，能有效地恢復勃起功能。可在醫生指導之下病人自行注射，但應注意有發生持續勃起及異常勃起的可能應及時加以處理，以免發生陰莖海綿纖維的危險。