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2015 年 11 月 2 日  星期一   晴天


牙周炎頜面腫瘤可致缺牙 口腔癌後不植骨也能種牙 分類: 未分類


牙周炎而導致全口牙齒稀稀落落甚至一顆不剩?切除口腔無痛植牙腫瘤而留下頜骨、牙齒缺失?老了骨頭差,種牙難?其實這都不是難事。專家表示,國人牙周病情況嚴重、老掉牙甚至掉了全口牙的人不罕見,種牙有一定難度,可借助一些特殊的種植體和種牙方法,重新擁有可吃可嚼的新牙齒。

國人口腔狀況差,牙周炎、頜面腫瘤可致缺牙

60歲以上老人有六成以上出現掉牙。我國第三次口腔流行病學調查顯示,中、老年人牙周健康率分別為14。1%和14。5%;65-74歲年齡組失牙的平均數為9。86顆,35-44歲年齡組為0。88顆;60歲以上的老年人中桃園植牙,全口無牙者約占1/5。“可他們還有20年左右的生活期,沒了牙齒,吃不香、精神也不好,頗為痛苦。”日前,著名口腔種植專家馬瀧博士來到廣州,他表示,中國已累積了大量的嚴重牙周病患者,牙周病導致他們出現單顆或多顆牙缺失或失去咀嚼等功能。若是老年人,骨密度較差,未必能通過傳統方法成功種牙。

另外,也有部分因口腔癌等頜面腫瘤接受了外科切除手術,失去了上頜骨或下頜骨,有的選擇了移植骨頭到頜面缺損處。而目前種植界大多都無法做到在移植後的骨頭上種牙,但這些病人有這樣的迫切需要。也有人因外傷、車禍等意外,導致全口或部分牙缺失,甚至頜骨重建者。

口腔癌後不植骨也能種牙

一位23歲的廣州女教師,早前被發現患有口腔腫瘤,因此,四年前她接受了口腔腫瘤切除手術。因為腫瘤切除也切除了大部分下頜骨,若不修復則會留下明顯的顏面缺失。於是,醫生制訂的方案是用她腿部的腓骨來重建缺失的下頜骨。術後,年輕女教師口腔腫瘤是剔除了,但下排牙齒全沒了,這對才23歲的姑娘來說,意味著她很難面對他人。她希望種牙,但腿部腓骨的骨密度按照國內目前的技術來說是無法種牙的。這個案例輾轉到了馬瀧診所中國,馬瀧博士(Dr。 Paulo Malo)在澳門診所免費為這位年輕的女教師進行了全口修復手術。2個小時後,手術完成,修復成功,當天她就出院了。

馬瀧博士表示,以往的技術,對這種口腔腫瘤,術後都需要骨移植,移植後須觀察4-5個月,若移植成功,才可在移植的骨頭上種牙。而大多數移植的是腿部的腓骨,這種骨頭無法種牙。他因此發明了自己的方法,不需要植骨也可以做種牙手術。

種牙後脫落、骨吸收也適合不植骨種牙

王伯前年底才種了24顆牙,剛種完時他欣喜不已,不但能大膽吃東西了,也更愛笑了。可是,好景不長,1年過後,種上的牙竟然一顆接一顆地脫落。術後1年半間,他種的24顆牙僅剩下2顆。王伯不但白花了大筆錢,醫生還發現他頜骨嚴重吸收,按一般的種牙技術,這樣的骨密度是無法再種牙的。

“像這種種牙後脫落、種牙失敗、因骨密度被醫生認為沒法種牙的人,都可以用馬瀧整體解決方案幫助他,all-on-4、穿顴術等可看情況使用。”馬瀧博士表示,他們所接觸的病人中,30%-35%是各地轉診過來的種隱形矯正植失敗的病例。對於這些用傳統方法難以種牙的案例,他桃園矯正認為,用自己的方案可以完成。至今為止,他種牙的病人最年輕的23歲,年齡最大的89歲。

他認為,那些全口牙缺失、原先認為需要提升上頜竇或骨增量才能種牙的人,最適合使用他倡導的種牙方案,不用提升上頜竇、不用骨增量就能種牙。而傳統認為,上頜的後牙缺失如需種牙,其骨高度需在10mm以上、骨寬度需在6mm以上。如果手術部位牙槽骨高度不足,需對上頜竇底進行提升。

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