牙周炎而導致全口牙齒稀稀落落甚至一顆不剩？切除口腔無痛植牙腫瘤而留下頜骨、牙齒缺失？老了骨頭差，種牙難？其實這都不是難事。專家表示，國人牙周病情況嚴重、老掉牙甚至掉了全口牙的人不罕見，種牙有一定難度，可借助一些特殊的種植體和種牙方法，重新擁有可吃可嚼的新牙齒。

國人口腔狀況差，牙周炎、頜面腫瘤可致缺牙

60歲以上老人有六成以上出現掉牙。我國第三次口腔流行病學調查顯示，中、老年人牙周健康率分別為14。1%和14。5%；65-74歲年齡組失牙的平均數為9。86顆，35-44歲年齡組為0。88顆；60歲以上的老年人中桃園植牙，全口無牙者約占1/5。“可他們還有20年左右的生活期，沒了牙齒，吃不香、精神也不好，頗為痛苦。”日前，著名口腔種植專家馬瀧博士來到廣州，他表示，中國已累積了大量的嚴重牙周病患者，牙周病導致他們出現單顆或多顆牙缺失或失去咀嚼等功能。若是老年人，骨密度較差，未必能通過傳統方法成功種牙。

另外，也有部分因口腔癌等頜面腫瘤接受了外科切除手術，失去了上頜骨或下頜骨，有的選擇了移植骨頭到頜面缺損處。而目前種植界大多都無法做到在移植後的骨頭上種牙，但這些病人有這樣的迫切需要。也有人因外傷、車禍等意外，導致全口或部分牙缺失，甚至頜骨重建者。

口腔癌後不植骨也能種牙

一位23歲的廣州女教師，早前被發現患有口腔腫瘤，因此，四年前她接受了口腔腫瘤切除手術。因為腫瘤切除也切除了大部分下頜骨，若不修復則會留下明顯的顏面缺失。於是，醫生制訂的方案是用她腿部的腓骨來重建缺失的下頜骨。術後，年輕女教師口腔腫瘤是剔除了，但下排牙齒全沒了，這對才23歲的姑娘來說，意味著她很難面對他人。她希望種牙，但腿部腓骨的骨密度按照國內目前的技術來說是無法種牙的。這個案例輾轉到了馬瀧診所中國，馬瀧博士(Dr。 Paulo Malo)在澳門診所免費為這位年輕的女教師進行了全口修復手術。2個小時後，手術完成，修復成功，當天她就出院了。

馬瀧博士表示，以往的技術，對這種口腔腫瘤，術後都需要骨移植，移植後須觀察4-5個月，若移植成功，才可在移植的骨頭上種牙。而大多數移植的是腿部的腓骨，這種骨頭無法種牙。他因此發明了自己的方法，不需要植骨也可以做種牙手術。

種牙後脫落、骨吸收也適合不植骨種牙

王伯前年底才種了24顆牙，剛種完時他欣喜不已，不但能大膽吃東西了，也更愛笑了。可是，好景不長，1年過後，種上的牙竟然一顆接一顆地脫落。術後1年半間，他種的24顆牙僅剩下2顆。王伯不但白花了大筆錢，醫生還發現他頜骨嚴重吸收，按一般的種牙技術，這樣的骨密度是無法再種牙的。

“像這種種牙後脫落、種牙失敗、因骨密度被醫生認為沒法種牙的人，都可以用馬瀧整體解決方案幫助他，all-on-4、穿顴術等可看情況使用。”馬瀧博士表示，他們所接觸的病人中，30%-35%是各地轉診過來的種隱形矯正植失敗的病例。對於這些用傳統方法難以種牙的案例，他桃園矯正認為，用自己的方案可以完成。至今為止，他種牙的病人最年輕的23歲，年齡最大的89歲。

他認為，那些全口牙缺失、原先認為需要提升上頜竇或骨增量才能種牙的人，最適合使用他倡導的種牙方案，不用提升上頜竇、不用骨增量就能種牙。而傳統認為，上頜的後牙缺失如需種牙，其骨高度需在10mm以上、骨寬度需在6mm以上。如果手術部位牙槽骨高度不足，需對上頜竇底進行提升。

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近五年來，從歐美發達國家到我國一線城市，越來越多隱形矯正的人在缺牙後選擇做種植牙。不少市民知桃園植牙道種植牙好，但可能並不知它好在哪裡，也不知該如何選擇種植牙。

q：余教授，種植牙和傳統的鑲牙方式相比有何優勢？

a：傳統的鑲牙方式大體上分為兩種，一種是活動假牙，另一種是固定假牙。活動假牙需要依靠金屬卡環和牙托固位，患者可以自行摘戴，但其咀嚼效能較低，異物感強烈，多數人不容易適應，而且比較容易因固位不穩引起假牙松動脫落。固定假牙尤其是烤瓷牙具備了自然牙的顏色和光澤，但它需要磨切和損傷缺失牙兩端的健康牙，這點備受患者詬病。

相比前面兩種鑲牙方式，種植牙最大的區別在於，它是依靠種植體本身與牙槽骨的骨結合固位，它的修復不需要損傷相鄰牙齒，也不受口腔內余留牙數量的影響，缺一顆牙、缺失多顆牙甚至全口牙缺失，都是種植牙的適應症。同時，種植牙和真牙一樣美觀，而且具有與真牙接近的咀嚼效能，自然舒適，無異物感，無需每日取下來清潔。與傳統活動假牙3~5年的壽命相比，種植牙在正常情況下可使用數十年。正是其優勢明顯，種植牙在全球範圍內已成為缺失牙患者的首選修復方式。

q：種植牙優勢這麼突出，價格是否很貴？

a：相比傳統鑲牙方式來說，種植牙的價格確實要貴一些，這主要是因為種植體材料、設備等硬件投入和人力成本本身比較高。目前國內采用的基本都是進口種植體，開展種植牙項目的必須引進配備數百萬元的專業口腔錐束ct、計算機導航軟件等設備，還需花費數年培養專業的種植牙醫，這些都提高了種植牙的成本。與之相對的是，種植牙使用效果好、壽命長，保養維護得好，基本可以終身使用，這樣計算的話還是很劃算的。

種植牙的價格還與種植系統即種植體類型、種植手術的難度、使用輔助材料如骨粉、骨膜等多種因素的影響，甚至在不同醫療機構，同樣的東西價格也大不相同。杭州武警作為老字號的公立和部隊，種植牙的價格需物價局等部門批准，其價格與同行相比是偏低的。

q：根據您介紹，種植牙醫在種植修復手術中起著重要作用，那麼種植牙醫需要具備哪些條件？

a：經過幾十年發展，口腔種植項目在技術方面已經形成了一整套技術操作規範，所有從事口腔種植的醫生，都要經過特殊的專科培訓。種植牙醫不僅要具備豐富的理論專業知識和臨床實踐經驗，也需要具備一定的應變能力，能處理牙無痛植牙齒種植手術過程中發生的突發情況，保證手術的安全和效果。

高齡種植、全口種植、先植骨再種植等高難度口腔種植手術對醫生的要求更高，醫生要對方案的設計有全局把握，如何找准最佳種植體植入位置、角度，以最小的創口、最短的時間植入種植體，確保高難度口腔種植手術的安全和效果。為了保障手術效果，包括杭州武警在內的大型醫療機構，對種植牙醫的聘用都十分謹慎，聘用要求遠高於普桃園矯正通醫療機構。

q：余教授，種植牙的修復過程要多長時間？

a：種植牙植入過程中，植入一枚種植體的時間約為10~30分鐘，而不同的種植方案所需要的修復時間是不同的。一是延期種植，牙齒缺失3個月後，1期植入種植體，3~6個月後作2期鑲牙；二是即刻種植，在拔牙的同時1期植入種植體，3~6個月後作2期鑲牙；三是即刻負重，牙缺失3個月後1期植入種植體，一周內同期鑲牙。

另外，微創無痛技術在口腔種植手術中的成功運用，將每個創口控制在3~4mm，不翻瓣、不拆線，實現全程無痛種植，而且術後當天即可正常進食，解決了缺牙患者對疼痛的擔憂，包括杭州武警在內的國內少數醫療機構已經引入該項技術。就目前的反饋情況而言，該技術尤其受到一些身體條件一般的老年牙缺失患者的歡迎。


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家住金牛區的李先生是一位退休工程師，因為牙齒缺失了半口，給生活桃園植牙帶來太多困擾。老李連續去了幾家牙科，都被告知其牙槽骨量偏低，需要植骨恢復牙槽骨高寬度，且傳統半口種植手術會給口腔造成較大創傷，術後要9個月才能恢復正常咀嚼，費用較高，不得不暫時放棄植牙。

前段時間，老李在媒體上看到8024愛牙基金聯合市中心權隱形矯正威美式口腔發起“高疑難植無痛植牙牙•中美韓專家會診周”消息後，抱著試試看的想法來到該機構就診。

聽了老李的訴求，這家權威美式口腔十分重視，當即安排中美韓專家會診組接診。采用德國西諾德全景+CT對老李的口腔進行全面檢查後，會診專家組與他進行了詳細溝通，並針對其口腔現狀，以及希望手術創傷小、術後恢復快、盡量節省費用等植牙需求舉行了聯合會診，經過嚴謹而詳細的手術論證後，最終為其量身定制4A即得負重植牙方案。此方案不僅可免除植骨，還能為其帶來“微創、省時、省錢”三大植牙實惠。

術前，美國科學院種植博士道格拉斯為老李選定最適合植牙的4個位置，甄選最匹配其口腔的植體，並量身定制了用來支撐咀嚼的半口義齒橋。此舉不僅利於加速術後傷口愈合，增加植體初期的穩固性，也有助於節省植牙費用。術中，4顆植體精准植入預定牙位，整個過程讓老李很放松；術後，原本一直擔心半口植牙創傷會很大的老李連連驚桃園矯正嘆：“嗨呀，沒想到這麼輕松就完成了，神奇神奇！”

更令老李驚喜的是，道格拉斯博士通過將義齒橋固位於種植基台的方式，讓他在當天實現了戴冠。當天傍晚，該機構就接到了老李的電話，老李興奮地表示自己已順利嘗試了進食，感謝醫生這麼快就幫他重建了咀嚼功能。

1月7日，老李在美式口腔的回訪電話中表示，他已經能夠較為輕松地吃上腊肉香腸了。“我本來以為要等9個月，才兩周時間，腊肉那麼硬的肉皮我都能夠把它嚼爛，這牙齒真的種得太好了，太值得了！”

據美國科學院種植博士道格拉斯介紹，該技術源自美國口腔領域，是針對多顆及半口牙缺失而研發的微創植牙術，獨具“四兩撥千斤”的即刻負重優勢，並能為植牙者帶來三大實惠：

手術微創：相對傳統半口種植，該技術切口細微、出血極少，不僅可避免創傷大給患者造成痛苦，還可帶來輕松舒適的植牙感受，更能有效地避免術後感染，有效縮短恢復周期，強化植體的初期穩定性。

節省時間：相對傳統植牙，4A即得負重植牙術不僅能縮減傳統植牙的繁瑣步驟及手術所需時間，還可以倍增骨骼與植體的接觸面，促進種植體快速附著血液和骨組織，極大地提升骨融合度，大幅縮減恢復周期。

節省費用：此案例若采用傳統植牙需植骨，且需植12顆植體。而4A即得負重既可避免植骨，又能以4顆植體鏈接義齒橋支撐即刻負重，同時為患者節省1/3至一半的費用。

道格拉斯博士表示，4A即得負重能為患者帶來“當天植牙、當天戴冠、當晚進食”的幸運，源於該技術在美國已有數十年的臨床應用，在臨床案例中，術後就能吃蘋果的現像十分常見。


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1、使用前必須注意所用電源電壓是否相符。使乾燥機用時，必須將電源插座接地線按規定進行接地。

2、在通電使用時，切忌用手觸及箱左側空間的電器部分或用濕布揩抹及用水衝洗，檢修時應將電源切斷。

3、 電源線不可纏繞在金屬物上，不可設置在高溫或潮濕的地方，防止橡膠老化以致漏電。

4、在無防爆裝置的干燥箱內，請勿放入易燃物品。

5、 應定期檢查溫度調節器之銀觸點是否發毛或不平，如有，可用細紗布將觸頭砂平後，再使用，並應經常用清潔布擦淨，使之接觸良好（注意必須切斷電源）。室內溫度調節器之金屬管道切勿撞擊以免影響靈敏度。

1、干燥箱的保養與維護：打開加熱開關，不加熱。原因一般有四：ヾ鎳鉻絲斷路；ゝ開關與線路脫焊；ゞ控溫旋鈕指在零位（旋動控溫旋鈕至指定溫度刻度）；々繼電器損壞。

2、易爆易燃易揮發物品切勿放入干燥箱內，以免引起爆炸。

3、樣品室與加熱室之間的擱板上不能放置物品，以免影響熱量交換。

4、使用前一定要檢查鎳絡絲有無重疊、短路之處。

5、加熱指示燈不亮，原因一般有三：ヾ燈泡壞了；ゝ燈泡接觸不良；ゞ加熱系統出故障。

6、樣烘箱品擱板平均負荷不應超過15kg。

7、溫度控制失靈，原因一般有三：ヾ感溫探頭損壞（更換熱敏電阻）；ゝ繼電器損壞；ゞ控溫系統其他部件故障（用萬用電表測出故障所在，據情修理）。

1、使用干燥箱須有專人負責，設備使用完畢應切斷外來電源，免除意外事故發生。

2、工作室內放置試品時，不能太密，以免影響工作室內氣流的正常流動，每個物品之間須有10∼20mm間隙，而且對稱放置，每層擱板上的物品放置要交錯，最底層擱板的距離與工作室底部必須有大於100mm的距離。

3、防止尖、銳物劃傷設備。

4、在設備周圍應留一定的空間，便於設備散熱及操作和維護。

5、請勿隨意拆裝電器元件及設備的另（部）件，以免損壞電氣控制線路，造成設備的人為故障而影響其性能。

6、不准將易燃、易爆及揮發物品放入本設備中進行干燥處理。

7、貯存、使用設備時，周圍無易燃、易爆及腐蝕性物質。

8、使用干燥箱前請認真閱讀本“產品使用說明書”後，再進行各項操作。

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烘箱廣泛應用於化驗室，實驗室，電子通訊，塑料，電纜烘箱，電鍍，五金，光電，塑膠制品，模具，鞋材，噴塗，印乾燥機刷，醫療，航天及高等院校等行業。

烘箱對與大多數加工商來說都是必備的。同時，為了生產出高質量的產品，這一過程也是非常重要的。選擇合理的烘箱技術有助於節約成本、工業烤箱降低耗能，而對烘箱技術和成本的正確評估對於選擇合適的烘箱技術具有重要的意義。

水含量的增加會逐漸降低物料的剪切粘度。在加工過程中。由於熔體流動性能的變化，產品的質量以及一系列的加工工藝參數也會隨之發生相應的變化。另外，某些性能的變化並不能直接用肉眼觀察到，而只有通過對材料進行相關的測試才能發現，如機械性能和介電強度的改變。

在選擇烘箱過程中，鑒別材料的烘箱性能具有至關重要的意義。物料可以分成吸濕性和非吸濕性的兩種。吸濕性物料能夠從周圍環境吸收水分，非吸濕材料不能從環境種吸收水分。對於非吸濕性物料，任何環境中存在的水分都保留在表面，成為“表面水分”而易被清除。

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