精神科醫生短缺 醫患比例嚴重失衡
據相關數據顯示,目前各類精神類疾病患者超過23萬人。記者了解到,雖然精神疾病患者逐年增加,但是精神科診所醫生人數卻一直未變,造成醫患比例失衡。
精神病院一床難求
11月22日,記者來到第一專科醫院。在門口遇到了陪著父親來看病的市民王女士。 “以前只知道知名綜合性大醫院病床緊張住院難。沒想到,到這裡住院也不容易。”她告訴記者,她父親今年57歲,剛才在醫院裡查出患有抑鬱症。她本想讓父親住院治療,沒想到,醫生告訴她,現在住院病人很多,都在排隊。如果想住院,還要等幾天。 “以前,很多病號都要住在走廊裡。”市民劉先生告訴記者,他的母親患了精神障礙到醫院求醫,醫生診斷需要住院治療,可當時病房內都住滿了人,醫生只好在走廊的盡頭給安排了一張床。
據了解,隨著近幾年精神疾病患者的增多,該院原有的醫療資源已經難以滿足患者的就診和住院需求。一些病區裡已經人滿為患,有的患者只能住到臨時設置的病區裡。
每位醫生同時照顧15名患者
第一專科醫院的綦若軒主任介紹,據該院7月統計,目前有床位880張,使用率達100%,有醫生58人,有14個病區,每個病區大小不同,而平均下來每個病區的臨床醫生只有4人。也就是說,在該院平均每個醫生同時要照看15個病人。而在病人多的大病區,有時醫生一個人就要照管十七八個病生都需要每天與其一對一的聊天,了解患者病情發展,假設與每位患者聊20分鍾天的話,就需要5個小時。
“患者每年都在增加,但醫生卻恆定不變。”第一專科醫院院長張聰沛介紹,2009年該院住院量為5762人次,比2008年增加近1000人次,而僅今年上半年該院住院人數就為3500人。同時,2005年至今,5年內該院平均日門診量從50餘人增至500餘人,擴大了10倍,但注意力不集中醫生卻沒增加。他告訴記者,就拿該院第一療科來說,過去一天只有30個病人,而現在每天需要要看到80個病人。大量增多的病人,也就需要更多的醫生為他們服務。 “但是,注意力不集中醫生缺口很大,像我們這樣的三甲醫院,儘管有50餘位精神科醫生,但實際需要量是這個的至少一倍。”
他介紹,因為崗位特殊,精神科醫生對待病人的治療,無法像其他科室一樣能在病人身上獲得立竿見影的效果,這會使一些精神科學生認為沒有成就感,於是畢業後另謀出路。另外,編制缺少是精神科醫生不足的原因之一。
不少精神科醫生轉行
據相關數據顯示,我國每10萬人擁有的精神科醫護人員只有2.1名,而全球的平均水平是12.63名。我國兒童、老年等專業的精神科醫生嚴重不足,臨床心理學工作者、精神衛生社會工作者、康復治療師則更加缺乏。其中,還有很多精神科醫生半路轉行。
為什麼他對精神科工作從熱愛變成了放棄? “醫生最大的快樂,就是看到病人痊癒,但我每天面對的都是精神疾病患者,他們短期之內又無法痊癒,一個個病人看下來,我對工作的積極性也慢慢下降,後來就感到非常疲倦。”
他說,精神科醫生對病人多是心理治療,這就要求醫生必須深入病人內心世界,感情投入多。長期下來,精神科醫生容易出現“職業枯竭”,對職業產生厭倦。此外,精神科醫生的治療,無法像其他科室一樣能在病人身上獲得立竿見影的效果,大多數精神病患者需要長期的治療過程,導致精神科醫生沒有職業成就感。
13年前,趙明(化名)考上了一所高校的精神病學專業,畢業後成為了一名精神科醫生。乾了5年的醫生,他的疲倦感也越來越強烈,最終,他選擇了離開這個行業。目前他已經在一家企業上班了。而他發現,當時他們班共有24名同學,現在,仍然做精神科醫生的只有7人,有的“下海”進入了醫藥企業,有的轉成了內科或者兒科的醫生,有的同學乾脆改行不做醫生了。
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