白色的醫袍下，各自包裹著不一樣的心情，看似聖潔寧靜的白色巨塔裏，醞釀著一場無法遏止的權力鬥爭，內科與外科主任為了角逐醫院院長的職務，一場爾虞我詐的人性角力就此展開…
清早，醫院門口一如往常，病患、家屬、醫務人員忙碌的在門診大廳前穿梭來回，看似平靜的醫院卻彌漫著一股詭譎的氣氛，醫院外車道停著警車，還有幾部看來十分氣派的黑頭車，大廳兩旁排列著一大批人馬。有的是警察，有的則是穿著筆挺的黑色西裝、配戴著隱形式無線對講機，各個身材壯碩，看起來應該是來頭不小的高層長官的隨扈，因為總統要親自送他的愛女－劉心萍住院，她因急性白血症需要做內植式靜脈輸液管手術，而住進了院內的「總統病房」。
蘇怡華，院內外科年輕且具權威的主治醫師，每年他所發表的研究論文都能受到各方醫界的矚目與贊許，自信俊秀的臉龐加上一顆溫暖善良的心，讓他在外科病房裏總是擁有好人緣，他的笑容單純而燦然，看過他笑的病人，痛苦就先忘卻一旁。就在這一天，蘇怡華意外的接到內科主任徐大明的會診邀請，會診的對象不是別人，正是總統的女兒劉心萍，原來是心萍必須進行最新的「內植式中央輸液管裝置手術」，以避免心萍每次必須遭受她所害怕的靜脈注射與抽血，而恰好蘇怡華正是這方面的專家，於是在徐主任的引薦安排下，準備讓蘇怡華為劉心萍主刀，但誰也沒想到，這樣的安排卻讓外科主任唐國泰紅了眼，同時也使得一件單純的手術演變成了可怕的政治事件與權力鬥爭…
怡華與心萍一見如故，心萍的純真善良讓怡華對眼前這個小女孩印象很好，但看著心萍飽受病魔的糾纏折磨，怡華也著實心疼，『我會儘量把傷口的位置拉低，低到你可以穿低胸晚禮服的程度』怡華貼心地對心萍說，這是怡華對心萍的重要承諾。更重要的是在總統，也是一個父親的請託下，蘇怡華必須做好這個手術。
就在一切準備就緒，外科主任唐國泰擔心這次手術讓內科主任徐大明搶風頭，進而影響他的院長寶座。唐國泰擅用了他的職權，將這次的醫療團隊動了手腳，讓外科副主任邱慶成取代了蘇怡華來主刀。被蒙在鼓裏的怡華正查看著心萍手術的工作人員調配名單時，電腦螢幕顯示的資料並未在手術者的欄位中看到自己的名字，『大概是徐主任為了安全起見，替這次的手術保密吧…』這是怡華想到的唯一理由，他繼續沿著欄位往右看，在麻醉主治醫師欄位中看到了一個熟悉的名字－關欣。
關欣是怡華在學生時代就交往的女朋友，兩人因故分手。多年來在同一個醫院工作，卻始終有一種淡淡的疏離。這就是關欣，柔美的外表下其實是個個性堅毅的女孩，一個讓蘇怡華始終沒有忘情的女孩。
劉心萍手術的那一天，怡華這才發現主刀醫師的成了邱慶成。自己竟然連心萍的病房都進不去。一場內外科主任的院長保衛戰，就此白熱化，而這一切，都有新聞媒體在一旁全程記錄。
同時，醫學院院長－黃凱元，正在隔壁開刀房作一個簡單的子宮鏡手術，沒想到就在即將結束之際突然發生了異常變化，朱慧瑛在經過急救後不治。手術的黃院長、麻醉醫師關欣與來協助急救的邱醫師，都不知如何面對家屬做出說明。
一座巨塔裡，兩場手術引發未來一連串的風波，這些與神爭人的行醫者，檢視出自己的不堪。當愛在巨塔裡成形，是否也會在巨塔裡被扭曲變形？我們該如何掌握生命？或許答案就在蘇怡華的笑容，一個千山歷盡依然堅真恬適的笑裡。
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