什麼是突發性耳聾？突發性耳聾，又稱為「突發性感音神經性聽力損失」，是指在短時間內（通常是72小時內）發生的聽力突然下降。這種情況可能發生在單耳或雙耳，且聽力損失的程度從輕微到嚴重不等。值得注意的是，突發性耳聾並非僅限於老年人，任何年齡層的人都有可能發生，甚至包括兒童。 根據香港耳鼻喉科醫學會的統計，每年約有每10萬人中5至20人會經歷突發性耳聾。其中，約有三分之一的患者可以完全恢復聽力，但若不及時治療，可能會導致永久性聽力損失。因此，突發性耳聾被視為一種耳鼻喉科的急症，需要立即就醫。 突發性耳聾的發生機制尚不完全清楚，但普遍認為與內耳的血液循環障礙、病毒感染或免疫系統異常有關。內耳的聽覺毛細胞非常脆弱，一旦受損，可能會導致暫時性失聰或短暫性失聰，甚至永久性失聰。因此，早期診斷和治療至關重要。暫時 性 失聰 突發性耳聾的常見原因突發性耳聾的原因多種多樣，以下是一些常見的病因： - 病毒感染：例如流行性感冒、腮腺炎、帶狀疱疹等病毒可能直接攻擊內耳，導致聽力突然下降。這些病毒可能引起內耳發炎或血液供應不足，進而影響聽覺功能。
- 血管問題：內耳的血液供應非常細微，任何血管痙攣、血栓或出血都可能導致聽力損失。高血壓、糖尿病或高膽固醇患者尤其需要注意。
- 自身免疫疾病：例如紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等疾病可能引發免疫系統攻擊內耳組織，造成聽力損害。
- 藥物副作用：某些抗生素（如慶大霉素）、化療藥物或利尿劑可能對內耳有毒副作用，導致暫時性失聰或永久性聽力損失。
- 梅尼爾氏症：這是一種內耳疾病，除了聽力下降外，還可能伴隨眩暈和耳鳴。梅尼爾氏症患者的聽力損失通常是波動性的，但也可能突然發生。
- 原因不明：約有三分之二的突發性耳聾病例找不到明確原因，這類病例被稱為「特發性突發性耳聾」。
值得注意的是，壓力過大、睡眠不足或過度疲勞也可能誘發突發性耳聾。香港生活節奏快，工作壓力大，這可能是近年來突發性耳聾病例增加的原因之一。 突發性耳聾的症狀突發性耳聾的症狀因人而異，但以下是一些常見的表現： - 聽力突然下降：患者可能會在早晨醒來時發現一耳或雙耳的聽力明顯下降，甚至完全聽不見。這種下降通常是感音神經性的，意味著問題出在內耳或聽覺神經。
- 耳鳴：約有70%的患者會伴隨耳鳴，可能是高頻的「滋滋」聲或低頻的「嗡嗡」聲。耳鳴的聲音大小和頻率可能隨時間變化。
- 耳悶：許多患者描述耳朵有堵塞感，就像游泳後耳朵進水的感覺。這種堵塞感可能持續數小時至數天。
- 頭暈或眩暈：約有40%的患者會出現平衡問題，這可能與內耳的前庭系統受損有關。眩暈可能輕微，也可能嚴重到無法站立。
值得注意的是，有些患者可能只有輕微的聽力下降，而沒有其他症狀，這容易被忽略。然而，即使是輕微的聽力變化，也可能是突發性耳聾的早期徵兆，應盡快就醫檢查。 如何應對突發性耳聾一旦懷疑自己或家人有突發性耳聾，應立即採取以下措施： - 及時就醫：突發性耳聾的治療黃金期是發病後的72小時內。越早治療，恢復聽力的機會越大。香港的公立醫院和私立診所都有耳鼻喉科專科醫生可以提供協助。
- 檢查：醫生通常會進行以下檢查：
- 純音聽力測試：評估聽力損失的程度和類型。
- 血液檢查：排除感染或自身免疫疾病。
- MRI或CT掃描：檢查內耳和聽覺神經是否有結構性問題。
- 治療：最常見的治療方法是口服或注射類固醇藥物，以減輕內耳炎症。對於嚴重的病例，可能需要鼓室內注射類固醇。其他治療方法包括高壓氧治療或血液擴張藥物。
- 注意休息：治療期間應避免過度勞累、壓力大或暴露於噪音環境。充足的睡眠和放鬆有助於聽力恢復。
- 定期追蹤：即使聽力有所改善，也應定期回診檢查，監測聽力恢復情況。有些患者可能需要長達6個月的時間才能完全恢復。
對於那些聽力無法完全恢復的患者，香港的聽力中心可以提供助聽器或人工耳蝸等輔助設備。此外，聽力康復訓練也可以幫助患者適應新的聽力狀態。 總之，突發性耳聾是一種需要立即關注的醫療急症。無論是暫時性失聰還是短暫性失聰，都應及時就醫，以免錯過最佳治療時機。保持健康的生活方式，避免過度壓力，也是預防突發性耳聾的重要措施。
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