皮膚科介紹耍泥巴過敏
 

“歲歲春草生，踏青二三月。”在這個草長鶯飛的陽春三月，憋坏了的城里人紛紛扶老攜幼，走向花兒綻放、泥土芬芳的郊外。帶著孩子們踏青，可你家寶貝對春天過敏嗎？而且別以為只有花粉才會讓人過敏，目前沙土皮炎在過敏體質患兒中的出現率比花粉過敏性皮炎更高。

鼻炎、哮喘

讓寶貝覺得有些煩

“我兒子今年5歲，患有過敏性哮喘，上週踏青回來就發作了。胸悶，上不來氣，氣管像拉風箱一樣，而且鼻子髮乾、不通氣，孩子很痛苦。”看著正在打點滴的兒子，孫女士一臉心痛。

成都市兒童醫院呼吸科主任艾濤告訴記者，最近一個月以來，過敏性鼻炎及哮喘的患兒較以往增加了近一倍，這與花粉濃度增大、接觸機率高有關。艾濤提醒家長，事先要掌握孩子對哪種東西過敏，如果是對花粉過敏，那麼在外出踏青時，應避免前往鮮花多的地方，或是給孩子準備一個口罩。

家長千萬別忽視過敏性鼻炎和哮喘對孩子身體的影響。低齡患兒反复哮喘若未經長期控制治療，痔瘡會導致氣道受損，進而發展成慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）或肺源性心髒病（肺心病）。過敏性鼻炎和哮喘都會使患兒生活質量受損，部分患兒若缺乏正確引導，可能因為哮喘或不停的噴嚏、流涕而感到自卑，影響孩子的心理髮育。一旦患上這些疾病，要儘早進行治療。

親近泥土

過敏體質要小心

上週末，昊昊跟著父母到三聖鄉江家菜地度週末，這次昊昊與大自然的黑土地來了個親密接觸。玩得盡興的昊昊回家後卻直撓手，媽媽一看，手背、手腕全是紅紅的小點。 “是你的手沒洗乾淨吧？”媽媽盯著昊昊又仔細洗了手，可紅點不見消，竟然還連成了片。

“這個學名是摩擦性苔蘚樣疹，俗稱沙土皮炎，有過敏性體質的小朋友玩髒水、沙土後就可能出現這種情況。”王敏說，現在沙土皮炎在患兒中的出現率比花粉過敏性皮炎更多，它們都屬於接觸性皮炎。花粉過敏性皮炎，皮損多出現在暴露的部位；而沙土皮炎，多出現在手背、手腕部一圈，1~3mm圓形平頂小丘疹，過一會兒就會融合成片，發紅發癢，小朋友會癢得左手撓右手。
 

“這種皮炎好得慢，一個病程6~8週，有一定自限性。但是極個別症狀嚴重的，可能會發到全身，就需要輸液治療了。”王敏告訴記者，這類接觸性皮炎，與接觸的過敏源類別、量都有關係，因此可能以前不過敏，現在卻出現症狀。她笑著說，玩泥巴玩水是孩子的天性，但要注意別玩太久，這樣可避免沙土皮炎的發生。

面對這些過敏性疾病，兒科專家艾濤與王敏都提示，過敏性體質有遺傳史，因此自身有類似症狀的家長一定要小心預防孩子發病，盡量減少與過敏源的接觸，並進行相關治療。也不用提前吃抗過敏藥物，因為這類藥物都是治療性的，而非預防性藥物。

蚊蟲活躍送“紅包”

“每年從2月底3月初開始，蕁麻疹和丘疹性蕁麻疹病兒就多起來，現在已經佔了皮膚科門診量的三四成。”成都市兒童醫院皮膚科主任王敏提示，春季一定要注意這類過敏性皮膚病，並且要預防孩子抓破皮，引起繼發性感染。

春暖花開，復甦的萬物中當然也少不了惹人嫌的蚊子、臭蟲、蟎、蠓等，孩子們若是被它們叮咬後引起過敏反應，那就是丘疹性蕁麻疹了。黃豆大小的包塊，略帶水腫，還反復出現，孩子搔抓後還會出現風團。

蕁麻疹常見的病因有：食物、藥物、感染、動物皮毛、吸入物等。一旦發生過敏，皮膚就出現比指甲蓋大的水腫性紅斑，一會兒消一會兒發。王敏提示，發生蕁麻疹後要特別當心，它出現全身過敏反應的機率比較高，醫生們最擔心的就是喉頭水腫，它可能導致病兒窒息，短的1、2小時，長的24小時都可能發生這種危機。因此家長們對蕁麻疹要特別重視，及時就醫。

“有些患丘疹性蕁麻疹的孩子，若是反復被叮咬，數年後在8、9歲時，都可能自動脫敏。”王敏說，丘疹性蕁麻疹與蕁麻疹都要避免接觸過敏源，如注意衛生，床單被套經常更換、燙、曬，少吃易發生過敏的魚蝦、水果等。