精神科診所-我國老年癡呆患者達600萬 10大早期症狀
 

9月21日是國際阿爾茲海默病日，今年的主題是“治療癡呆立刻行動起來”。我國現有超過600萬的老年癡呆患者，患病人數已居世界各國之首，但是能夠意識到自己患病，並到醫院就診的卻不到兩成。上海超過60歲的老年人已經突破300萬，患老年癡呆症的人數隨著老齡化時代的到來而明顯增長，而精衛中心床位緊缺，患者就診不到兩成。

老年癡呆症成老年人第四大死因
 

據國際老年癡呆協會中國委員會的資料，我國老年癡呆患病率在 65歲以上人群當中平均為6.6%，而且患病率每5年約增長一倍，80歲以上超過22%，根據推算，全國老年癡呆症患者已超過600萬，老年癡呆症即阿爾茲海默病 （簡稱AD）的患者越來越多，該病已成為繼心臟病、癌症、中風之後，導致老年人死亡的第四大病因。

上海市精神衛生中心老年科主任肖世富表示，從最初的注意力不集中、丟三落四，定向、計算能力衰退，到嚴重喪失記憶，生活無法自理，最後臥床不起，大小便失禁，這種嚴重的智力致殘症要經歷幾年甚至十幾年，這對AD病人和家屬都非常痛苦。然而，由於大多數人不重視或者不能準確地辨別AD的早期症狀，以至於在中國，600萬老年癡呆患者中，就診率不到兩成。

近一兩年滬上一項調查顯示，甚至有將近一半的AD患者家屬曾認為“老糊塗”是自然衰老的結果。
近年來，專家發現社會心理因素、煙酒、營養過剩或不均衡等原因在病人中越來越多見注意力不集中。離退休以後，社會地位的改變、經濟地位的下降、子女遠離、核心家庭分散等都容易造成老人強烈的失落感，一些老人就此產生抑鬱情緒，而老年抑鬱症患者中，每年有10%左右的人會轉變為AD患者。肖世富主任表示，獨居老人、喪偶老人、社會活動少精神科診所、閒暇娛樂少且性格較為內向的老人容易成為高危人群。

病情分為輕度、中度和重度，總病程約持續10年左右。早期大約3年，會出現短期記憶力障礙，如做事情丟三落四，記不住家裡的電話、朋友名字；中期也差不多3年，會出現認知和判斷能力障礙，如常把晚上和早晨弄錯、大吵大鬧、迷路；晚期病人清醒程度會嚴重低下、生活不能自理，不關心家人及外界事物。

社會心理和不良習慣突出

迄今為止，導致阿爾茲海默病的真正原因尚未完全搞清。醫學界認為，該病與六大因素有密切關係：遺傳因素 （約10%的患者有明確家族史）、教育程度（文化低的人群）、社會心理因素、生活習慣（飽食、營養過剩、營養不均衡）、頭部外傷以及過量煙酒。還有極少數患者是基因突變導致。

人們知道年齡、遺傳、腦外傷和老年癡呆症有關，但很多人不知道，血壓血糖和老年癡呆也有關系。 20%至40%的老年癡呆症是腦血管病變引起的，應酬一族身上常見的高血壓、高膽固醇和高血糖如果不及時控制，就會成為風險因素。