特殊類型的糖尿病
在醫院內分泌科的病友隊伍裡，還可以看到一些特殊的糖尿病病友，他們所患的糖尿病並非常見的1型或者2型糖尿病，而是一類由特殊原因引起的糖尿病，醫學上稱之為“特殊類型的糖尿病”。
引起這類糖尿病的原因可謂五花八門，胰腺疾病、藥物影響、感染以及各種遺傳性的綜合徵等等，原因之多，令人咋舌。這類糖尿病的發生往往防不勝防，最好的方法就是做好勞工體檢和疾病的篩查工作。 來勢洶洶的急性並發症
糖尿病並非一種簡單的疾病，它所帶來的不僅僅是血糖升高和尿糖等顯而易見的表現，還有一系列可怕的並發症。
曾經親眼目睹一個病友噁心，嘔吐不止，小腿肌肉痙攣，臉上的表情異常痛苦，呼吸也變得深而急促。醫生趕到後，對他實施了積極的搶救，慢慢地，他才平靜了下來。醫生說，這個病友的表現是典型的糖尿病酮症酸中毒。這種並發症來得很快，需要及時進行搶救。下面是我了解到的幾種急性並發症的表現：
1.糖尿病酮症酸中毒。臨床表現：煩渴、多飲、多尿、夜尿增多；體重下降；疲乏無力；視力模糊；呼吸深大；腹痛、噁心、嘔吐；小腿肌肉痙攣。實驗室檢查：血糖明顯升高，代謝性酸中毒，尿糖及尿酮體陽性，有條件者應查血酮體。
2.高血糖高滲狀態。臨床表現：嚴重脫水；進行性意識障礙等精神症狀。實驗室檢查：嚴重高血糖，血漿有效滲透壓升高，尿糖強陽性，無明顯酮症。
3.糖尿病乳酸性酸中毒。臨床表現：疲乏無力；噁心、厭食或嘔吐；呼吸深大；嗜睡等（大多數有服用雙胍類藥物的歷史）。實驗室檢查：有明顯的酸中毒，但血、尿酮體不升高，血乳酸水平升高。
不可忽視的慢性並發症
急性並發症雖然可怕，但只要通過積極的搶救，就可以將病友的痛苦降到最低，對未來的生活也不會有太大的影響。但慢性並發症卻能在不知不覺之中奪走你健康的雙眼、腎臟或者是雙足。
你的雙眼還明亮嗎？白內障、青光眼等疾病奪去了太多人用視覺感受世界的權利，在這些人中，有很多是糖尿病病友。據統計，在人類2型糖尿病的成年病友中，有20%∼40%的病友會出現視網膜病變，8%的病友有嚴重的視力喪失。糖尿病病友的高血糖以及可能伴有的高血壓、血脂異常會引起眼底的微血管瘤、出血、硬性滲出、棉絮斑、視網膜內微血管異常、靜脈串珠樣改變，若這些情況繼續發展，將導致更為嚴重的白內障、青光眼。
你的腎臟還強壯如初嗎？腎衰竭！不懂醫學的人看到這個名詞，安養中心恐怕都會心頭一震。腎臟，作為人類的重要器官，被看做是生命之基。持續的高血糖狀態會殘酷地傷害病友腎臟的血管、截斷腎臟的營養來源。於是，腎臟暗暗吃不消了。從最初的尿液中出現少量白蛋白，到大量白蛋白尿和血清肌酐水平升高，最終導致腎衰竭，一旦腎功能減退到瞭如此的地步，病友就需要透析或者做腎移植來維持自己的生命了。對此，我只能心痛地叮囑那些糖尿病病友：每年去做一次腎髒病變篩查，多關愛你的腎臟吧！
你的雙足還能頂天立地嗎？據科學家統計，糖尿病病友下肢截肢的相對危險性約為非糖尿病病友的40倍，15%左右的糖尿病病友會在其一生中發生足潰瘍。雙足的危機都是糖尿病引起的神經病變和血管病變而導致的。一旦足潰瘍感染，雙腳就會漸漸變成各種細菌的天下，潰瘍和感染造成的傷口簡直不堪入目。
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