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xingxing123
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2010 年 7 月 5 日  星期一   晴天


婦科炎症久治不愈,竟是糖尿病在作祟 分類: 醫療保健

婦科炎症久治不愈,竟是糖尿病在作祟

 

有一位50多歲的劉女士因為下身瘙癢久治不愈,來到北京慈康醫院求醫。劉女士告訴慈康醫院婦科專家,瘙癢已經大半年了,用藥後瘙癢症狀會減輕,但一停藥就馬上復發。她已經輾轉了幾家醫院的婦科,醫生的治療方法也大同小異,但自己的病卻始終沒有根治。了解了劉女士的情況後,婦科專家認為,劉女士的病情遷延不愈,是因為頻繁更換醫生,讓醫生不了解她的病史和以往治療方案,從而影響醫生的正確診斷和對症治療。也有可能是伴發了糖尿病所致,於是就建議其檢查血糖。果不其然,劉女士的空腹血糖達到了9.6,經過胰島素降糖治療配合陰道局部用藥,劉女士的瘙癢症狀很快就得到了控制。

  釋因糖尿病人易患黴菌性陰道炎

“糖尿病人,尤其是老年女性外陰瘙癢是比較常見的,80%~90%的老年糖尿病人都有此症狀。”內分泌科專家指出。原因在於,糖尿病人血糖升高,陰道內的酸鹼度發生變化(主要是偏酸性),容易形成適合黴菌生長的環境。與此同時,糖尿病人的抵抗力比較低,比較容易受黴菌、滴蟲感染。

北京慈康醫院婦科專家介紹說,與糖尿病關係比較密切的陰道炎主要是黴菌性陰道炎。病人首次來看病,一般不會考慮是糖尿病,但對於那些反復發作,外陰瘙癢、灼熱、有豆腐渣樣分泌物的患者來說,在排除了重複感染或接觸史後,就應該及時檢查血糖了。像劉阿姨這樣頻繁更換醫生,讓醫生不了解她的病史和以往治療方案,從而影響醫生的正確診斷和對症治療,是不可取的。

  治療降糖基礎上對症用藥

如果懷疑自己是糖尿病造成的陰部瘙癢,可以通過尿糖、空腹血糖、餐後血糖檢查來確診。如果患有糖尿病的話,病情較重的患者可以用胰島素來降糖,不太重的患者可在醫生的指導下口服降糖藥物,一旦血糖降下來,陰部瘙癢的症狀很快就能好轉。

在血糖得到控制後,對症治療陰道炎也是緩解和消除瘙癢症狀必不可少的措施。黴菌性陰道炎一般以外用藥(栓劑、片劑)為主,但反復發作時要口服婦康唑、伊曲康唑等藥物,尤其需要注意的是該病應當夫妻同治,以免造成反复感染。

警惕其他原因誘發的黴菌反复感染

除了糖尿病的影響外,長期使用抗生素、激素也會造成黴菌性陰道炎反復發作。黴菌平時在陰道內就有寄生,但正常人不發病,是由於乳酸桿菌的抑製作用,而濫用抗生素,會造成人體菌群失調,對黴菌的抑製作用減弱後就容易感染。而長期使用激素,會使人體抵抗力下降,也容易感染黴菌。






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