考試之心理治療在精神科的應用
也是很多年以前，在報紙上讀到，一些西方國家的農場主每天給奶牛聽幾個小時的輕音樂，奶牛就可以多產奶。讀完我笑了，想那些愚蠢的資本家應該到中國來進修一下，學學中國成語“對牛彈琴”是什麼意思。
發散學習：
很多年以前，一位在我們醫院工作的德國護士告訴我，如果你栽一缽花，如果你每天都對著花講幾分鐘話，那花就會開放得鮮豔一些。當時我想，那不過是一位不解世情的小女孩對浪漫和溫情的嚮往的投射而已：她需要，所以她認為花也需要。
很多年過去了，在對這個世界和對人性本身有了更多的了解以後，我發現不懂的和需要學習的恰恰是我自己。人的很多需要，特別是我的病人的很多需要，總是被我忽略，我躲在精神病症狀學診斷標準和精神藥物背後，幹著機器人和獸醫也能幹的事情，卻還自以為自己是真正的“人的醫生”。
我現在認為，心理諮詢和心理治療（雖然二者有一些區別，但以下為行文方便，將二者統稱為心理治療）的基本原則，可以而且必須用在精神科診所的每一個角落，針對每一種注意力不集中疾病的每一個發病階段。尤為重要的是，這些基本原則還應該用於調整和重建注意力不集中領域內的醫患關係。不輔以心理治療的藥物治療是殘缺的治療，沒有經過心理治療培訓的糖尿病醫生，絕不是一個合格的糖尿病醫生。
以下我們看看心理治療在幾種疾病中的使用。
互聯網上，用谷歌搜索“植物人+母愛”，得出575個結果。其中一大部分講述的是，母愛是如何使一個植物人康復的。“人非草木，豈能無情”？意思是說草木本是無情的。一個人被現代醫學稱為植物人，那意思就是說他成了草木，成了一個“無情”，不懂情，或者不能對情作出回應的人，或者是一個不需要用情感（比如愛）來對待的人。但是，事實證明並非如此。一個在生理上處於植物狀態的病人，一樣也能夠感受到愛，關懷，當然也就能夠感受到相反的如恨，討厭，忽略等情感。在愛和關懷之下，有可能使一個植物人重新恢復許多能力，但如果是相反的情感，結果就可想而知了。
移情的概念可以合理地運用於精神病人與其治療師的相互關係方面。甚至最嚴重的緊張型精神分裂症病人，在理智恢復後也顯示出在其患病期間與他人接觸的重要感覺痕跡。
如果說緊張型精神分裂症是“最嚴重的”精神疾病，這樣的病人康復後都有“在其患病期間與他人接觸的重要的感覺痕跡”，那我們在對待一切精神病人時都要小心了，我們對他們的態度，他們會記住的，並且會對他們產生影響。
上面的那些新聞提示我們，在治療象腦器質性這樣的疾病的時候，除了藥物和其他軀體醫學手段，關愛也是醫生可以使用的手段之一。從根本上來說，關愛應該是一切醫療手段的基礎。而所有心理治療共同的基本原則就是關愛。
再看一看英國著名精神分析師桑德勒在他的“病人與分析師”一書中的兩段話：
羅斯菲爾德（羅森菲爾德，1952,1969）指出，從紐伯克（Nunberg，1920）對緊張型精神分裂症病人的移情現象的觀察開始，越來越多的精神分析師對弗洛依德最初的觀點提出了質疑，他們認為移情確實可以在精神病人身上出現。值得提出來的是，沙利文（1931），Federn（1943年）和羅森（1946）均屬於這些作者。
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