形成黑眼圈的原因，可區分為：
•血管型黑眼圈：
　局部靜脈回流迴圈不好所造成，臨床上最為常見。這類型的黑眼圈多與體質有關，包括睡眠不足、壓力、情緒、女性經期，及伴隨的過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻塞等鼻子方面的疾病，使下眼眶血液迴圈變差、血管擴張水腫，造成靜脈血鬱塞，或微血管破裂而產生紫黑色的黑眼圈。
•色素型黑眼圈：
　先天遺傳人類的差別及人體眼眶骨架的不同，使印度人、東南亞人或原住民等，在眼部周圍的色素較深且眼眶較深，而形成較深邃的自然黑眼圈。另外某些皮膚疾病或使用不當的化妝品，使眼睛周圍皮膚發炎，而造成發炎後的色素沉澱，也是色素型黑眼圈的一大原因。

皺紋，及眼袋型的黑眼圈，主要與內在及外在的老化因素有關，因為眼瞼周圍的皮膚，是人體皮膚最薄、最脆弱的部位，在長期用眼過度、氣
候乾燥、紫外線、自由基等傷害下，皮膚的細紋很容易產生，真皮內的彈性纖維及膠原蛋白纖維變性、變薄，使眼部周圍皮膚漸漸失去彈力，眼窩深陷而造成黑眼圈，如果再加上重力因素及個人體質眼眶下脂肪球發達，就會造成臨床上眼袋的形成。

依據不同的成因，黑眼圈的治療包括：
１、拒絕熬夜、睡眠充足、心情保持愉快、不可抽煙、吸毒。
２、治療鼻子疾病、皮膚炎、並以物理方式給予眼眶適度的冷熱敷及按摩。
３、使用美白抗皺療程，包括左旋維他命Ｃ、曲酸、果酸、對苯二酚、Ａ酸及抗氧化物的治療，更可以換膚、美白抗皺導入的療程，加速黑眼圈的淡化。
４、新一代脈衝光、染料雷射，都可以站在輔助的立場，給予黑眼圈淡化的功用。
當然，正確的診斷及評估，合併多種內在體質、生活習慣的改善，及外在正確的保養與治療，在時間、經濟多種考慮因素下，與皮膚科醫師，討論出一套適合自己的治療方式，才能有效地趕走黑眼圈。