早洩治療方法的關鍵

方中麥冬滋陰補肺生水；人參補脾益氣；熟地補腎滋陰；黃柏堅陰泄火；砂仁行滯醒脾；甘草既助人參寧盡益氣，又緩黃柏苦燥之弊。

　　《醫方集解》謂封髓丹為"治心火旺盛，腎精不固，易于施泄"之良方。可加刺猬皮、雞內金等。對器質性如生殖泌尿系統有炎癥者，三才封髓丹加清熱解毒藥如蒲公英、敗醬草等。如系包皮過長包莖者，則須手術治療。

　　早洩并不難治，除上述治療方法外要注意心理治療和行為治療。心理疏導夫妻雙方共同治療。欲治愈早洩，妻子是第一醫生，其愛心是關鍵。首先應向夫妻雙方宣講有關的性醫學知識，告之男女雙方性高潮的差異，指導夫妻性交前的性前戲，喚起女方主動安慰男方的同情心，解除男方的思想顧慮，建立良好的射精條件反射。

　　行為治療的關鍵是掌握房事技巧。除了藥物和心理疏導外，房事技巧也是治療早洩的重要方法。行為治療的具體方法，有著名性學家馬斯特斯和約翰遜的"擠捏"技術；西曼斯的"停頓"技巧；還有近年來綜合前述技巧的"五階段性交訓練法"等。臨床上我多采用宋代《醫心方》"九淺一深"的行為技巧為指導。該法操作簡單有效，是一種科學實用的行為治療技巧，它有利于患者掌握運用，為多數患者接受，值得臨床推廣應用。

　　對于不早洩的治療還應輔以局部用藥，提高射精閾值。陰莖頭是性器官接受性刺激最敏感的部位，臨床上可配制辛香液用棉簽蘸侵出液在性交前1小時涂于龜頭及冠狀溝部，以降低末梢神經感性，提高性交時的射精閾值，從而起到延緩射精的作用。該病只要消除顧慮，治療得法并配合行為治療常常較短時間即可治愈。

 幾種正常的早洩現象

报道： 度疲勞時性交偶有一次過早射精；

　　②新婚或久別重逢第一次性交，男方過激動，往往射精較快，甚或早洩，不足為奇；

　　③分居兩地的夫婦，相逢第一晚男方偶然發生了早洩，思想負擔太重，在大腦皮層里留下了不良刺激痕跡，以后每次久別重逢第一夜過性生活時都會發生早洩，但第二、三晚卻正常如故，這種特殊的早洩現象，不必擔心，不屬病態；

　　④有些人入睡前性交容易發生過快射精，而下半夜睡醒之后性交，則射精時間較長，這種情況不應視為早洩，可以因事之宜而為之；

　　⑤如性交時射精過快，可于當晚再次性交，如射犀局精時間相對較長，可不必擔憂。這種重復性交亦可作為對待早洩的偶一為之的辦法，但不宜常規使用。另有一種情況就是由于男子性激動，尿道口分泌出一些液體，其實是一種尿道球腺等腺體分泌的黏液，不可誤認為是早洩的精液。

 民間治療早洩有偏方

桂圓醴：桂圓肉200g、放在細口瓶內，倒人60度白酒400毫升，封閉瓶口，半個月后可飲用。每日2次，每次10-20毫升。

　　2、大蚯蚓11條，剖開洗凈，加韭菜汁搗融，熱酒沖服，每日一次，連服7日。

　　3、菊花醪：甘菊花10g剪碎，與糯米酒釀適量放在小鍋內拌勻，煮沸，頓食，每日兩次，治相火妄動所致早洩。

　　4、皮白果粥：白果12g，腐皮45-80g，大米適量。白果去殼與腐皮，白米置砂鍋中加水適量，煮調當早點吃。每日1次。

　　5、熘炒黃花豬腰：豬腰500g，黃花菜50g，姜、蔥、蒜佐料少許。豬腰切開，剔去筋膜躁腺，洗凈，切成腰花塊;黃花菜水泡發切段。炒鍋中置素油燒熱，先放大蔥、姜、蒜佐料煽炒，再爆炒豬腰，至變色熟透時，加黃花菜、食鹽、糖煸炒，再入芡粉和湯汁，明透起鍋。

　　6、青蝦炒韭菜：青蝦250g，韭菜100g。蝦洗凈，韭菜洗凈切段。先以素油炒青蝦，烹黃酒，醬油，姜絲等調料，再加韭菜煸炒，嫩熟即可。

　　7、淫羊藿60g，燒酒500毫升，鹿茸1.5g，食鹽些同浸，7-15天后，每晚一次，每次喝兩盅，約20毫升。

　　8、糖漬金橘：金橘500g，糖500g。金橘洗凈，放在鍋中，用勺將金橘壓扁去核，加糖25Og，放盤中風干數日，裝瓶備用。經常食用。

　　9、懷山圓肉燉甲魚：懷山藥20g，桂圓肉15-20g，甲魚1只。先用滾水燙魚，便其排尿，再切開洗凈，掏去內臟，然后將甲魚肉，甲魚殼、懷山藥、桂圓肉一起放入燉盅內，加水適量，隔水燉熟服用。吃肉喝湯，每星期燉1次。

　　10、泥鰍燉豆腐：泥鰍500g，豆腐250g。泥鰍去鰓腸內臟，洗凈放大鍋中，加食鹽少許及適量水，料酒，清燉至五成熟，加入豆腐，再燉至魚熟爛即可，吃魚和豆腐，并飲湯。

 增加陰道的潤滑程度。

耐受性訓練：即女方對陰莖不斷施加刺激，待男方感到射精迫近時，女方迅速以右手拇指放在陰莖的系帶部位，食指與中指放在陰莖另一面，恰好分別位于冠狀緣的上下方。擠捏壓迫4秒鐘，然后突然放松。施加壓力的方向是前后向的而非左右向的，女方要用指頭的指腹，而避免用指甲捏挾或搔刮陰莖。這時女方應坐在男方兩腿之間，面向男方頭部，這樣用右手操作十分便當。這種擠捏技術可以提高男子射精的刺激閾，從而緩解射精的緊迫感，若堅持鍛煉15∼30次，能明顯加強抑制射精的能力，延長射精時間。當女方刺激時，男方的注意力要集中在陰莖受刺激后產生的感覺上，而不要過分注意什么時候會射精，一旦發生射精，也不要有任何不安、內疚，而應把注意力集中在高潮感受上。由女方承擔撫摸刺激最有效，而如果由男方自己來作，效果顯然差得多。擠捏力量應與勃起程度成正比，勃起越硬，所用壓力越大。一般2周左右見效，繼續3∼6個月以鞏固療效。據作者報道失敗率僅在3∼5%左右。也有的醫生主張，在病人合并性欲亢進時，可用手淫法治療，臨近射精時擠捏，直至能堅持10∼12分鐘不射精。手撫摸時可以涂抹潤滑油，一方面保護龜頭不受刺激，另一方面也能增加陰道的潤滑程度。

改換性交體位：如采用女上式性交，女性在上方做強烈的性器官摩擦，男方因處于被動地位，肌肉松弛，興奮性低，從而能與女方同時達到高潮。也可采用側位性交，這時可以避免臀部的劇烈運動，減少因盆腔截流征引起的血液向下肢的分流。由于省力，動作幅度小，男方興奮性的發展較慢，自然有助于延緩射精的發生。這些體位都有助于降低刺激程度，延長性交時間。

 手法--早洩的治療方法

早洩從根本上說是射精所需要的閾值太低，閾值是指刺激的強度界限，就好像"門檻"一樣，門檻低，一跨就過去了。所以治療早洩就需提高閾值，達到相當強的刺激后才發生射精。有些人通過前述方法就可解決，較為嚴重的則多需要進行行為治療。

　　停-動技術(間歇刺激陰莖法)男方仰臥，把注意力完全集中到體驗由女方刺激陰莖而出現的感覺上，女方坐在男方旁邊或兩腿之間，用手慢慢地撫摸陰莖使其勃起，男方表示即將達到射精高潮時，即停止撫摸陰莖，讓情欲消退。幾分鐘后，女方再繼續撫摸陰莖，使男方再次興奮。如此反復進行，使患者逐漸能耐受大量刺激而又不射精。間歇的次數逐漸減少，最后不需要中途休息，也能夠經受長時間的連續刺激而仍不過早射精。

　　擠捏技術(耐受性訓練)這種方法適用于"停一動技術"訓練無效者。先進行陽萎的性感集中訓練(非生殖器和生殖器兩個階段)，消除患者的焦慮。接著，由女方不斷對陰莖刺激，待男方出現射精即將發生的緊迫感時，女方把拇指放在陰莖的系帶部位，示指、中指放在陰莖頭的背側，恰在冠狀溝的上、下方，穩捏壓迫15-20秒，然后松開。施加壓力是前后向，而不是左右向，需用指腹部，而非指甲捏夾，也不是搔刮陰莖。這樣擠捏的結果是抑制射精反射，緩解射精的緊迫感。堅持兩周左右，多數病人在控制射精方面有很大改善。擠捏所用的壓力應與勃起的程度成正比，充分勃起者需用力擠捏，勃起不堅者擠捏力相應減弱，僅有壓迫感而無痛苦、不適。女方刺激時，男方的注意力要集中在陰莖受刺激后所產生的感覺上，而不要過分注意什么時候會射精。

　　經過幾天擠捏后，男方自信心逐漸增加，可采用女上位性交法，但仍需使用擠捏術3一6次。在陰莖插入陰道前即應擠捏，進入陰道后靜置不動，雙方都把注意力集中到身體感覺上。男方此時絕不要主動摩擦。靜置短時后，女方把陰莖抽出再次擠捏，再插入，此時開始作緩慢摩擦。如男方感到快要射精時，給女方提示，女方再作擠捏。如陰道內靜置能持續4-5分鐘，則可以加快摩擦，并讓其射精。當射精能較好地控制時，可改用陰莖根部的擠捏術，這樣就可以避免為進行擠捏而中斷性交。一般需要用擠捏術3-6個月才能使療效持久。如能堅持訓練，早洩的治愈率可達95%-97%。一般由女方來撫摸、刺激、擠捏才有效，由男方自己來做，效果就要差得多。