我最喜愛的兩匹競賽馬是無聲鈴鹿和成田拜仁

無聲鈴鹿

成田拜仁

人手不足的問題的確很嚴重~我試過同一時間handle 5位PT~絕對不會有悶場~

PhD開學已經三個多月~始終是research degree~全部都要靠自己~~不過Academic修的科目其實和我所在的department是沒有直接關係~在劍橋修Master in Neuroscience~現在PhD in Surgery~~我的同學說我笨了~他們說M.B,B.S First Hon 可以直接申請PhD~不需讀Master~不知是真還是假呢不過學到的知識是自己的~不可以說浪費了數年時光

有不少人都不知道~家庭醫學(FM)都屬於專科的一種~很多人都不視取得家庭醫學專業資格的醫生為專科醫生~其實他們也要和其他專科一樣~經過專業考試才可以取得專業資格~家庭醫生在社區醫療擔當了很重要的角色

今天有兩個PT collapse~經過一輪急救後都有驚無險~渡過了critical condition~對於他們的家人而言~這是一份最好的聖誕禮物

我24,25,26號都on duty~25,26號更只得我守住個場~~CO的病房其實沒有甚麼聖誕氣氛~CO In-patients 通常都是 poor prognosis~有些更要靠 morphine止痛~不過Case MO/SMO都好通情達理~有些情況比較穩定的PT都會給他們HL~好讓他們與家人一起渡過聖誕~回顧過去一年~大約有3%的PT DAMA~其實算高比率~不過CO的DAMA的確較其他units高~

祝各位聖誕快樂

會考除了考知識外~還要掌握答題技巧才能獲得好成績~坊間不少大型的補習社並不是教學科知識~而是教考試的技巧

我讀書的年代補習風氣並不像現在般盛行~而且大多是上門私人教授~那時我沒有補習~結果會考7A1C~Biology成為最差的一科...C(05)~真後悔沒有補習Biology~於是預科選了Maths Group~~反省原因其實好簡單~不單止答題技巧有問題~連生物學的基本知識都未鞏固...

A-Level 5A1C~這次衰了Liberal Studies的Environmental Studies Section~公開考試其實有一定難度~難在兼顧的科目太多~課程太廣泛...不過很幸運~中國語文及文化科說話能力測試UNCL~Overall 還保住A(02)~好險

考試這方面我十分羨慕三哥~他真是放學後完全沒有溫書~會考1A7B~A-Level 2A3B(是完全沒有溫書~只靠課堂聽書)

說到治療癌症的突破~自2001年開始~已經有研究有藥物可以針對癌細胞而不會對正常細胞有損害~以老鼠作試驗~老鼠身上85%癌細胞被消滅~9個月內沒有復發(Radiotherapy+Chemotherapy)~那時癌症病人都抱著希望~等了又等~到現時這種藥仍未能用於臨床病人身上~樓梯響了很久~人還未下來!?

Tachycardia
Definition:Persistent,resting adult herat rate >100bpm
Positive Chronotropic Agents:Stress,anxiety,drugs,heart disease,fever

Bradycardia
Definition:Persistent,resting adult herat rate <60bpm
Negative Chronotropic Agents:Hypothermia

Arrhythmias
Definition:Dysfunctions cause abnormalities in impulse formation and condition in the myocardium
Causes:(1)Abnormal automaticity...The SA node shows the fastest rate of Phase4 depolarization
       (2)Effect of drugs on automaticity...drugs blocking sodium ions or calcium ions
       (3)Abnormalities in impulse condition
       (4)Effects of drugs on condition abnormalities

Classification of drugs treating arrhythmias (Antiarrhythmic Drugs)
Class IA,IB,IC:sodium ions channel blocker
Class II:beta-Adrenoreceptor blocker
Class III:potassium ions channel blocker
Class IV:calcium ions channel blocker

Summary of Cancer

Hepatogenic:HCC,HB,HS,CAC
Gastrointestinal:GC,HPC,OPC,PCC,CC,CNT,GICT
Respiratory:SCLC,NSCLC(SCC,LC,AC)
ENT:NPC,OC,OCC,NCPSC
Urinary:ACC,RCC
Integumentary:CBCC,BCC,SCC,MM,MSC,NMSC
Neuro:NB,CAC,MG,BSG,MFHC,SPNCT,VP&HAG,MB,CNSL,CAC
Endocrine:MENS
Lymphatic:T-Cell LC,HL,NHL,LPCNS,BL

經過科學家不斷研究~在治癌方面有很大的進展~~Radiotherapy方面~CT Scan/PET Scan能更準確地locate位置~Cyber Knife,IMRT和IMSRT能有效針對癌細胞~~Surgery方面~MIS技術能夠為PT帶來較傳統手術更少的傷害~使PT更快recover~~Chemotherapy方面~有新藥突破了傳統的概念~以加強血管結構方法遏制癌細胞的生長~甚至有藥thermo-sensitive~能追蹤癌細胞~~而stem cells的研究~對治療癌症和預防癌症復發有很大的貢獻

以現今的醫療科技~可以完全根治Stage2B的cases~~在未來的日子~癌症將不會再是絕症