團體服裹太緊
衣物要寬鬆 洗澡莫亂搓
專家介紹，兒童期異位性皮炎可分為兩型：濕疹型和癢疹型。“濕疹型多發于四肢屈側，特別是肘窩和膕窩。常見為多數密集小丘疹、丘皰疹和小水皰，往往相互融合成片。癢疹型好發于四肢及背後，皮疹表現為全身性疏散分佈的米粒至黃豆大丘疹、損害處乾燥，陳舊皮損小而硬。病變處抓痕累累，往往伴有局部淋巴結腫大。”
曾患異位性皮炎的兒童在冬天如何預防發病呢？對此郭慶說：“不少家長冬天都讓孩子穿緊身衣褲防寒，但緊身衣褲往往有兩個特點，一是富含彈力纖維，並非全棉，容易導致皮膚癢；其次，太過緊身，團體服和身體反復發生摩擦，同樣也會導致皮膚瘙癢，這些都可能誘發異位性皮炎產生。”因此冬季兒童團體服的選擇最好是寬鬆、柔軟的棉質團體服，不要讓孩子皮膚直接接觸羊毛、尼龍、牛仔布等人造或粗糙纖維。
此外，洗澡控制水溫和時間對於本身有異位性皮炎發病史的孩子預防復發也十分重要。“微溫的水（不超過40℃）就夠了。”另外她還表示，冬季皮炎患者不再適宜使用高鹼性、強力清潔度的香皂，也不要用毛巾、刷子用力搓洗皮膚，而在洗澡後，必須立刻塗抹保濕性強的潤膚霜以鎖住水分。
郭慶介紹，兒童患上異位性皮炎非常“麻煩”。因為孩子會感覺奇癢無比，常常大力抓撓，然後又因反復抓撓導致繼發細菌感染。“此階段的異位性皮炎病程進程緩慢，常常稍遇天氣變化等外因就反復發作，可能會逐漸痊癒，也可能會延續到成人期異位性皮炎。”她說。
成人期的異位性皮炎患者往往都有嬰兒期或兒童期的異位性皮炎病史，皮損慣發于四肢屈側、頸部、團體制服也可發生于前額、眼瞼、手背等處，偶有全身泛發者。
“異位性皮炎有個特點，不少患者不單只是表現出異位性皮炎的特徵，還伴發其他過敏性疾病，如支氣管哮喘、蕁麻疹、過敏性鼻炎等。這些過敏性疾病都愛在冬季發作，有的是其中某項症狀重，其他症狀輕，還有的則是嬰幼兒或兒童時期以鼻炎為主，長大了則以皮炎為主。這些疾病也可能相互影響導致其中部分病情加重。”郭慶副教授介紹，成人異位性皮炎患者還常伴有皮膚乾燥、毛囊角化、掌紋增多及皮膚白色劃痕等現象。
成人異位性皮炎患者相較嬰幼兒、兒童階段患者，在冬天會表現為皮膚比他們更乾燥，而且一旦發生皮疹，皮疹厚度也很厚。“常常看到患者皮膚像樹皮似的一塊塊拱起，硬幹幹的，這在醫學上叫‘苔蘚樣變’。”她說。
郭慶提醒，成人有異位性皮炎發病史的患者，在冬季最好不要吃高蛋白易過敏食物，如牛肉、羊肉、海鮮等均屬於“異性高蛋白”，吃多了容易誘發皮炎，而辛辣、煎炸食物以及酒等進食飲用過度也可能導致皮炎復發。
不少人可能趁元旦假期去泡溫泉，郭慶強調，皮膚正在發炎的患者此時千萬不可泡溫泉；如果是未發作期，也應儘量選擇中性泉質或弱酸性泉質的溫泉來泡；泡溫泉完畢務必要用清水沖洗乾淨身體，注意勿讓泉水殘留在皮膚皺折處，特別要注意腳趾縫、手指縫、肚臍、腋下等處，以免引起皮炎復發；此外，泡完之後如覺得皮膚乾燥，應立即塗抹凡士林或其他潤滑劑。 |
