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報專訊】本港約有兩至三成女性患上子宮肌瘤(子宮纖維瘤),而極少部分患者更被診斷患上罕見的靜脈內平滑肌瘤病,即病人子宮內的纖維瘤沿覑靜脈入侵心臟、
大腸等器官,死亡率達五成,必須做手術將纖維瘤完全清除。有醫生指出,有本港患者曾因此症死亡,由於醫學界對此症了解不多,建議業界診症時應加倍留意。
死亡率五成 阻塞心房可即時死亡
靜
脈內平滑肌瘤病是指纖維瘤沿覑子宮靜脈或卵巢靜脈伸延,最終可入侵心臟的右心房或右心室,死亡率達五成,阻塞心房更可導致即時死亡,但其成因未明。過去
60年,全球約有200宗案例,患者年齡小至26歲、大至76歲, 平均年齡為47歲,66%的人出現心臟不適病徵,另有14%患者因肚脹而發現患病。
中
大婦產科名譽臨脇副教授盧永傑表示,過去10年他曾接觸5宗本地個案,當中兩名患者因此去世。其中一名65歲婦人,因患上子宮肌瘤,需切除子宮,但醫生其
後在她的子宮肌內發現如牙膏的物體,證實她在切除子宮前,纖維瘤已入侵其子宮靜脈,並沿靜脈「像蛇仔般」入侵其心臟,事主不願冒風險做心臟手術,結果半年
後逝世。
另一名56歲子宮肌瘤病人出現腳腫情�G,醫生初以為她只是血管閉塞,為她打薄血針,其後發現她是遭纖維瘤入侵血管,血液不通而導致
腳腫,但由於纖維瘤黏覑血管,病人做手術時失血過多,終未能完成手術,結果患者5年後因纖維瘤入侵心臟死亡。另外3名病人經手術切除纖維瘤後已康復,有病
人切除的纖維瘤達75厘米長,有病人心臟內的纖維瘤更有如拳頭大。
患者未必有病徵 或從不知曾患病
盧永傑說,全港10名女性
便有2至3名有子宮肌瘤,病徵包括月經突然變多,尿頻、或經常尿道炎等,但患者不一定有病徵,而到女性開始停經,纖維瘤亦會萎縮,有些女性根本不知道自己
曾患病。他說,切除纖維瘤或影響女性生育能力,部分患者亦要把子宮整個切除,雖然靜脈內平滑肌瘤病非常罕見,但如病人出現腳腫等病徵,醫生診症應加倍小
心。