精神科診所-香港瘋漢斬人慘案暴露香港精神科護士支持不足
據香港明報報導,媒體得悉,葵盛東村精神病人斬人慘案中的疑凶,原來拒絕了最近一次的社康護士家訪,醫生得悉後,於 4月22日疑凶覆診時批准暫停上門探訪,豈料前日便發生慘案。事件觸發市民擔心返回小區的精神病康復者若支持不足隨時引爆危機,醫院管理局數據更披露,全港僅有 150名精神科診所社康護士,負責探訪 4.1萬名居於小區的“重性精神病”病人,支持明顯不足。
醫院證實:病情穩定才“停一停”
42歲疑犯李×民,9日被警方落案起訴 2項謀殺及3項傷人罪,今日在荃灣裁判法院提堂。3名傷者中,50歲女保安員陳少玲仍然危殆,另外兩人情況嚴重。
疑凶本身有精神分裂症,需定期到葵涌醫院覆診,該院精神科護士向媒體指出,該病人最近一次拒絕了社康護士上門探訪,護士將事件向精神科醫生呈報,其後醫生批准暫停探訪。
葵涌醫院發言人證實確有其事,但強調醫生是按病人平時有按時覆診,覆診時病情亦告穩定,得悉他“不喜歡”社康護士到訪,才決定“暫時停一停“上門,絕不是從此不用社康護士跟進。患者對上一次覆診是4月22日,原定下次覆診日期是本月27日。但院方暫未能提供事主拒絕社康護士上門探訪的日期,和探訪頻密程度。
專家:病人“熟習”覆診懂掩飾病情
即使港府今年增撥 7800萬元,選定葵青,觀塘和元朗區作試點,推出專為嚴重(重性)精神病患者而設的“個案管理計劃”(葵青區剛於上月推展計劃),但三區個案多達 1.17萬人,先導計劃受惠病人名額僅有 5000個。李誠亦指出,計劃只跟進剛出院病人3個月,對精神病患者融入小區面對的生活問題,長期支持並不足夠。
慘案發生後,葵盛東村居民人心惶惶,街坊稱村內仍住有數名精神病患者,擔心悲劇重演,村民昨晚舉行居民大會,對應否將患精神病隔離,意見不一。
李誠強調,嚴重精神病的康復者病發後傷人的可能性並不大,市民絕不應歧視,但若市民留意到有精神病患紀錄的鄰居,出現病情不穩可疑表徵,最好盡快協助他,通知社署或精神科醫護跟進。
精神科專科醫生丁錫全更指出,肇事患者有斬人:“前科:”,除醫管局應作嚴謹跟進,社署亦責無旁貸,絕不能推說不屬其社工跟進個案便了事。
多名精神科專科醫生均表示,若社康精神科護士上門探訪肇事病人時,發現他在門外裝上攝錄器監視鄰居,並從鄰居得悉他有持刀嚇人的問題,相信可及時察覺問題,帶病人入院治療。
中大精神科學系教授李誠更指出,一些“熟習”覆診的精神科病人,很懂得在醫生面對掩飾病情,單憑病人覆診的6,7分鐘時間,有時也會“走漏眼” 。
醫管局數據顯示,全港精神科社康護士僅約 150名,但卻有多達 4.1萬名“重性精神病”患者居於小區,支持明顯不足,故職業治療師亦會提供協助。
肇事的葵青區內,有多達 4033名重性精神病患者,但截至去年底,負責葵青的九龍西聯網,精神科護士只有31名。有葵涌精神科護士便透露,他們 1名社康護士至少要跟進的80個患者。
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