吳國昌區錦新議員緊急呼籲特區政府
切實加強預防中東呼吸綜合徵四項關鍵工作
南韓自5月20日發現首例中東呼吸綜合徵（MERS，俗稱新沙士）之後，疫情急轉直下，至今已涉及至少六間醫院及一所殯儀館發生的三代傳播，確診病例87人，死亡6人，成為有記錄以來全球最大的暴發。
此前的記錄是沙地阿拉伯東部省2013年4月至5月期間的暴發，涉及在四間醫院八個病區發生的五代傳播，確診病例23人，死亡15人。
南韓中東呼吸綜合徵疫情的迅速惡化，可能有許多原因，但初步相信與下列因素有重大關係：對其他地區發生的疫情掉以輕心、未有及早作好預防應對準備；醫療機構基礎設施不善、感染控制工作不嚴謹；未能及早發現和隔離病例，密切接觸者界定範圍不完整、未能打斷傳播鏈；反應緩慢被動，信息不全，風險溝通失敗；專業人員和民眾對有關疾病缺乏認知、未能配合採取適當的預防應對措施。
觀乎澳門特區政府對於南韓疫情的反應，我們相信，上列的多數因素在澳門也都存在。無疑，澳門以往多次應對嚴重疫情的經驗十分重要，然而，每一疫情都有其本身特徵，只是因循以往的工作模式，公式化地開展防控工作，公式化地與民眾溝通並不足夠。
鄰近地區包括台灣、香港、內地，對南韓疫情都有更深入的跟進掌握，更主動和完整的預防應對部署。
因此，我們聯名提出緊急呼籲，要求特區政府針對本次疫情的特徵，切實加強以下四項關鍵的工作：
一． 公共衛生情報和風險評估
情報和風險評估是所有公共衛生工作的基礎。南韓的疫情提供極其重要的信息，讓我們真實地了解輸入性的中東呼吸綜合徵疫情如何發生和如何發展，以及將如何終止。然而，至目前為止，我們看不到特區政府對此有任何深入的分析和掌握，因此，我們要求特區政府迅速加強以下工作：
1) 按照《國際衛生條例》規定，向世界衛生組織要求取得關於所有病例的流行病學和臨床資料，著重掌握疾病的行為模式──在什麼情況下發生傳播甚至超級傳播（「毒王」現象），以及在什麼情況下不發生傳播──這些信息對於有效的防控非常關鍵，但不可能通過大眾傳媒的一般報導取得。
2) 根據深入和真實的公共衛生情報，作出適當的風險評估，進而採取適當的風險管理措施。例如，當南韓已經出現多個病人因與首例在同一醫院（不同樓層）而受到感染，在未清楚具體的原因和機制之前，公式化地堅持航班上僅以前後三排座位作為密切接觸的標準，意外情況一旦發生，後果非常嚴重。
3) 經收集、整理、分析的情報，以及據此而作出的風險評估，應及時提供給衛生政策制訂者、醫療衛生工作者、傳媒、社會組織和公眾，以便所有行動者能夠配合採取適當的預防應對措施。
二． 由韓來澳人士健康管理
在當前的情況下，僅僅在口岸對由韓來澳或由韓返澳人士進行體溫篩檢並不足夠，考慮到南韓疫情的特徵以及相當數量韓籍人士在澳居留工作的情況，我們要求特區政府迅速落實以下工作：
1) 按《傳染病防治法》規定，要求由韓來澳或由韓返澳人士入境時作健康申報，除收集在南韓有無前往醫療機構或接觸相關病人的資料外，重點收集其入境後去向和聯絡方法，以便之後一旦被界定為接觸者，可以迅速找到。
2) 通過南韓領事館和澳門各博彩娛樂企業，嘗試與居澳韓籍人士群體建立有效的雙向聯繫管道──在澳門，通過中葡文大眾媒體，以中葡文發布信息，去尋找韓籍人士，其效用顯然甚微。
3) 在上項的基礎上，尤其是在南韓領事館的協助下，經常性地以韓文向居澳韓籍人士發布更新的南韓疫情信息（尤其包括發生傳播的場所）以及個人預防指引。
三． 醫療衛生機構和人員的能力
醫療衛生機構是預防和應對中東呼吸綜合徵的最重要防線，然而，至目前為止，特區政府僅在政府醫院的個別部門進行了演習，絕大多數醫療衛生人員（包括衛生局人員）仍然只能通過傳媒了解有關情況。因此，我們要求特區政府迅速加強以下工作：
1) 通過各相關管理實體，對全澳醫療衛生機構臨床部門的設施設備進行更新檢查，對設施設備尤其是通風不善、過度擁擠的單位，應要求迅速改善，如不可能，應實施包括限制特定類別病人進入等其他風險減低措施。
2) 通過各相關管理實體，對全澳醫療衛生機構臨床部門的感染控制工作進行更新檢查，確保前線人員熟習和遵照標準操作流程處理病人。
3) 通過各大醫療衛生機構和專業團體，為全澳前線醫療衛生專業人員舉辦培訓活動，使清楚了解中東呼吸綜合徵的流行病學和臨床特徵，提升警覺，並通過實習重新提升感染控制等重要操作的實踐能力。
4) 實施醫院不明原因肺炎和嚴重急性呼吸道感染群集個案的定期零報告──如疫情繼續局限於中東和南韓，可每周報告；如疫情擴散至隣近的其他國家，應每日報告──如此，可促使醫院對有關疫情持續警覺。
四． 公眾的認知和能力
任何重大的公共衛生工作都不僅是專業的技術工作，都必須得到公眾的參與和支持才能得到成功，因此，我們要求特區政府切實加強面向公眾的宣傳教育和風險溝通工作，尤其包括：
1) 通過文字和電子媒介，及時發布更新的疫情信息，尤其包括分析疫情特徵、風險評估、相應的重點預防控制措施等。
2) 通過衛生中心、社區衛生委員會、民間團體、學校、企業等開展深入淺出的宣教活動，使公眾清楚了解中東呼吸綜合徵的疫情和威脅，提升警覺，加強個人、家庭和社區預防，並在需要時配合政府的預防應對措 | 
